Disfunció erèctil / Impotència sexual

La disfunció erèctil (DE) és un tipus de disfunció sexual masculina freqüent. Es defineix per la incapacitat per aconseguir i / o mantenir una erecció que permeti una relació sexual satisfactòria. Pot passar en ocasions o sempre, i amb o sense causa aparent. Alguns homes que presenten no són capaços d’aconseguir mai una erecció normal.

La DE no és una malaltia vital, però pot suposar un impacte negatiu en la qualitat de vida i en la de la parella. La DE és un problema freqüent en homes de totes les edats i races. El risc de presentar DE s’incrementa amb l’edat.

Etiologia

Una causa habitual de DE són les malalties del cor. Altres causes són:

  • Diabetis
  • Lesió dels nervis responsables de sensibilitat i funció erèctil del penis
  • Cirurgia pèlvica
  • Nivells baixos de testosterona
  • Malalties neurològiques com el Parkinson

Factors psicològics

Diverses situacions d’origen psicològic s’han associat amb el risc de patir DE. Aquestes inclouen:

  • Ansietat
  • Depressión
  • Pèrdua de confiança en un mateix
  • Baixa autoestima
  • Incapacitat per tenir emocions
  • Estrès

Idees en la societat de com ha d’interactuar homes i dones, poden també contribuir a la DE. Aquestes poden incloure falses expectatives sobre amor i sexualitat i inadequats rols masculins i femenins. La DE de vegades és la causa i de vegades és el resultat d’una relació insatisfactòria.

Diagnòstic

L’uròleg farà una història clínica completa, incloent els factors de risc cardiovasculars, la seva història sexual, realitzarà un examen físic i aplicarà uns qüestionaris de disfunció erèctil i símptomes miccionals.

En funció de les troballes decidirà si ampliar l’estudi amb analítiques o proves terapèutiques, així com interconsultes a altres especialistes.

Tractament Conservador

Millorar la nostra salut en general, pot ajudar-nos a que millorin els símptomes. El seu metge li aconsellarà l’abandonament de l’hàbit tabàquic, disminuir el consum d’alcohol i fer exercici regularment.

Tractament Mèdic

Els inhibidors de la fosfodiesterasa 5 (IPDE-5) són un grup de fàrmacs que utilitzem per tractar la DE. Aquests fàrmacs relaxen el múscul llis del penis i afavoreixen l’entrada de sang al mateix. Són potenciats de l’erecció, necessita per tant que hi hagi estimulació sexual.

Existeixen 4 IPDE-5 aprovats:

  • Sildenafilo
  • Tadalafilo
  • Vardenafilo
  • Avanafilo

Els IPDE-5 són els fàrmacs més utilitzats en el tractament de la DE. Tots ells tenen una eficàcia similar. El més adequat per a cada pacient, pot dependre de la freqüència amb la qual es tinguin relacions sexuals o fins i tot de la preferència segons l’experiència del seu ús.

A causa de l’èxit d’aquests fàrmacs en el tractament de la DE, es poden trobar imitacions al mercat. Aquestes falses imitacions no tenen autorització per a ser comercialitzades i en alguns casos poden resultar fins i tot nocius i ser perjudicials per a la salut.

Els IPDE-5 poden produir mal de cap, rubefacció, ardor, congestió nasal i mareig. Vardenafilo pot produir alteracions en la visió i avanafilo i tadalafilo poden causar dolors musculars i d’esquena. Tots aquests efectes secundaris desapareixen al deixar el tractament.

Està contraindicat l’ús concomitant de l’IPDE-5 amb nitrats. Poden produir que es potenciï el seu efecte hipotensor produint una sobtada baixada de la pressió arterial.

Dispositius de buit

Els dispositius de buit, tenen forma cilíndrica i un anell de goma o silicona que queda ajustat a la base del penis.

Amb aquests dispositius de buit és possible aconseguir i/o mantenir una erecció.

Es pot considerar la seva utilització quan els IPDE-5 no són efectius. També els dispositius de buit poden ser una opció de tractament per a pacients en els quals l’ús de IPDE-5 estigui contraindicat o no desitgin un tractament farmacològic de la seva DE.

Injeccions intracavernoses

La injeccions intracavernoses són una opció de tractament per a la DE que consisteixen en la injecció de fàrmacs vasoactius directament en els cossos cavernosos del penis.

Els fàrmacs administrats mitjançant injecció intracavernosa, relaxen el múscul llis del penis i permeten que s’incrementi notablement el flux de sang que arriba al penis. Això produeix una erecció als 10-15 minuts de la injecció. L’erecció es produeix per vasodilatació independentment que hi hagi o no estímul sexual. Normalment s’ensenya al pacient a la consulta d’urologia com es prepara i s’injecta el fàrmac.

Pròtesis de penis

La pròtesi de penis són uns dispositius que s’implanten quirúrgicament als cossos cavernosos del penis en cas de disfunció erèctil severa. L’opció de l’implant quirúrgic d’una pròtesi de penis està reservada per a aquells pacients que no han respost al tractament oral amb IPDE-5 ni a les injeccions intracavernoses. Les pròtesis hidràuliques són dispositius que funcionen gràcies a un líquid situat al seu interior. Consisteixen en dos cilindres que se situen a l’interior de tots dos cossos cavernosos del penis, connectats a una bomba d’activació-desactivació ubicada a l’interior de l’escrot i a un reservori líquid, situat a l’interior de la cavitat abdominal. Quan activem el dispositiu accionant diverses vegades la bomba, el líquid del reservori abdominal passa a omplir els cilindres del penis produint una erecció. Després de la seva utilització, la bomba serveix novament per tornar el líquid dels cilindres al reservori.

FONT: patients.uroweb.org / Wikipedia

En continuar utilitzant el nostre lloc web, vostè accepta l'ús de galetes. Més informació

Us de cookies

Aquest lloc web utilitza cookies per a que vostè tingui la millor experiència d’usuari. Si segueix navegant està prestant el seu consentiment per a l’acceptació de les referides cookies i l’acceptació de la nostra POLITICA DE GALETES, cliqui a l’enllaç per a més informació. A més, pot consultar el nostre AVÍS LEGAL i la nostra pàgina de POLITICA DE PRIVACITAT.

Tancar