Litiasi / Càlcul renal

Què és un Càlcul / Litiasi Renal?

Un càlcul o una litiasi és una massa dura que es desenvolupa a partir de cristalls dels quals es troben a l’orina dins del tracte urinari. Poden ser trobats al ronyó o dins de l’urèter (el tub que treu l’orina del ronyó a la bufeta).

Quan i com es formen els càlculs / litiasi renals?

Els càlculs renals es formen quan els minerals o sals àcides de l’orina es cristal•litzen.

Què passa si tinc un càlcul / litiasi renal?

La majoria de càlculs s’expulsen en orinar. No obstant això, algunes vegades els càlculs s’embussen al urèter, bloquegen el flux normal de l’orina i provoquen símptomes. També pot ser que els càlculs siguin massa grans per sortir del cos. En ambdós casos vostè pot necessitar tractament per extreure el càlcul.

Qui està en risc de formar un càlcul / litiasi renal?

Actualment més persones són propenses a formar càlculs pels canvis d’estil de vida i dieta occidental.

  • Els càlculs són freqüents: 1 de cada 10 persones formaran un càlcul en algun moment.
  • Té una possibilitat de 5 a 10% de formar càlculs durant la seva vida.
  • Els homes formen càlculs més freqüentment que les dones amb una ràtio 3 a 1. Aquesta diferència és menor degut als canvis d’estil de vida i de dieta.
  • Hi ha més possibilitat de formar un càlcul entre els 30 a 50 anys.
  • Pacients que formen càlculs el formaran més d’una vegada a la vida.
  • Els càlculs més freqüents són d’oxalat càlcic.
  • Menjar una dieta equilibrada, rica en aigua, fruites i verdures, a més de baix consum en sal i carns vermelles, pot prevenir la recurrència dels càlculs.

Quina prova és la més fiable per diagnosticar un càlcul / litiasi renal?

Una radiografia simple d’abdomen i una ecografia renovesical ajuden al diagnòstic d’un càlcul renal. No obstant això, la tècnica ideal per al diagnòstic és la Tomografia Computeritzada (TC) sense contrast.

¿Tenir un càlcul / litiasi renal és una urgència?

En cas que el càlcul / litiasi causi una obstrucció i s’associï amb dolor persistent o febre que faci sospitar d’una infecció al ronyó, llavors es tracta d’una urgència urològica. En aquests casos serà necessari realitzar una derivació urològica, és a dir col•locar un catèter ureteral que permeti que el flux de l’orina pugui baixar fins a la bufeta.

Opcions de tractament

Tractament conservador

La majoria dels càlculs renals o uretrals s’eliminaran al orinar. No obstant això, segons la mida i la localització del càlcul, pot trigar algun temps a eliminar-se. Si té un càlcul molt petit (<3 mm), hi ha un 95% de probabilitats que el càlcul s’elimini en les pròximes 6 setmanes.

En general pot recordar el següent:

  • Com més a prop estigui el càlcul de la bufeta, més gran és la possibilitat que s’elimini.
  • Com més gran sigui el càlcul, menys possibilitats farà que s’elimini.

Hi ha dues opcions de tractaments conservadors:

  • Teràpia mèdica expulsive (TME).
  • Dissolució de càlculs d’àcid úric.

En ambdós casos vostè rebrà medicació.

Tractament actiu dels càlculs
Els càlculs renals o uretrals s’han de tractar si provoquen símptomes.

Hi ha 3 formes freqüents de tàrtar els càlculs:

  • La litotrícia per ones de xoc (LEOC).
  • La ureteroscòpia (URS).
  • La nefrolitotomia percutània (NLP).

Quina d’elles és la millor opció per a mi?

La millor opció depèn de molts aspectes entre ells la mida de la litiasi i la seva localització.

Si no tinc símptomes, he de rebre tractament?

Si no té símptomes també pot rebre tractament si:

  • El càlcul segueix augmentat de mida.
  • Vostè té un alt risc de formar un altre càlcul.
  • Vostè té una infecció.
  • El seu càlcul és molt gran.
  • Vostè prefereix tractament actiu.

Quan han d’operar de manera urgent / preferent?

El seu metge recomanarà l’extracció d’un càlcul de l’urèter si:

  • Sembla massa gran com per ser eliminat per l’orina.
  • Vostè segueix tenint dolor mentre pren medicació.
  • Els seus ronyons s’han aturat o pot ser que deixin de funcionar.

Com previnc un nou càlcul / litiasi renal?

Fins i tot si té un risc baix de formar un altre càlcul, el seu metge i el personal d’infermeria us aconsellaran que faci alguns canvis en el seu estil de vida. Aquestes mesures redueixen el risc de tenir un altre càlcul i milloraran la seva salut en general. El següent consell és per a adults.

Beure més

  • Assegureu de beure entre 2,5 i 3 litres al dia.
  • Beure uniformement durant tot el dia.
  • Trieu begudes de pH neutre, com aigua.
  • Controli la quantitat d’orina. Ha de ser entre 2 i 2,5 litres al dia.
  • Controli el color de l’orina: ha de ser clar.
  • Begui encara més si viu en un clima càlid o realitza molt exercici físic. Això l’ajudarà a equilibrar la seva pèrdua de fluids.
Adapti la seva dieta
  • Depenent de la seva situació individual, el seu metge li pot recomanar que adapti la seva dieta. És important comentar això primer amb el seu metge.
  • Tingui una dieta equilibrada i variada.
  • Menji moltes verdures, fibres i fruites (especialment fruites cítriques).
  • Intenti menjar més aliments baixos amb oxalat com ous, llenties, arròs blanc, pomes pelades, raïm, coliflor, carbassó, etc.
  • Assegureu-vos que la seva dieta conté una quantitat suficient de calci (al voltant de 1000 mil•ligrams al dia). No obstant això, aneu en compte amb els suplements de calci i consulti sempre al seu metge o personal d’infermeria perquè li aconsellin.
  • Reduïu la quantitat de sal a la seva dieta (no més de 3 a 5 grams al dia).
  • No mengi massa proteïna animal. En lloc d’això mengi més proteïna vegetal, que es troba per exemple en l’alvocat, la coliflor o els pèsols.
  • Mantingui el seu pes sa (el seu índex de massa corporal ha d’estar intre 18-25kg / m2).

Hàbits saludables

  • Adoptar un estil de vida saludable sempre és una bona idea.
  • Intenti fer exercici 2 o 3 vegades a la setmana.
  • Eviteu l’estrès.
FONT: patients.uroweb.org / Wikipedia

En continuar utilitzant el nostre lloc web, vostè accepta l'ús de galetes. Més informació

Us de cookies

Aquest lloc web utilitza cookies per a que vostè tingui la millor experiència d’usuari. Si segueix navegant està prestant el seu consentiment per a l’acceptació de les referides cookies i l’acceptació de la nostra POLITICA DE GALETES, cliqui a l’enllaç per a més informació. A més, pot consultar el nostre AVÍS LEGAL i la nostra pàgina de POLITICA DE PRIVACITAT.

Tancar